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노바티스는 최근 만성 골수성 백혈병(CML)의 치료를 위해 표적 항암제 아시미니브(ABL001)를 평가하는 단계 III ASCEMBL 연구가 주요 분석에서 연구의 1차 종점에 도달했다고 발표했다.
ASCEMBL은 이전에 두 개 이상의 ATP 결합 부위 티로신 키나아제 억제제 (TKI, 예 : imatinib]를 받은 234 명의 환자에서 다중 센터, 오픈 라벨, 무작위 단계 III 연구, nilotinib [Nilotinib], dasatinib [Dasatinib], radotinib[radotinib], ponatinib [Ponatinib]) 필라델피아 염색체 양성 만성 골수성 백혈병 (Ph +CML-CP) 환자는 중국에서 수행된 효능과 보시닙 (Boutiib으로의 효능과 안전성 비교하기 위해 중국에서 수행되었다) , 보주티닙, 화이자 제품).
연구에 등록된 환자는 가장 최근에 사용한 TKI 치료(2013ELN 지침에서 치료 실패의 정의를 충족해야 함) 또는 편협(스크리닝 시 분자 지수 BCR-ABL1 비율>0.1%IS[국제 표준 가치])를 실패시켰습니다. 연구에서, 환자는 무작위로 하루에 한 번 아시미니브 또는 보술리프를 수신하도록 배정되었다. 연구 결과의 1 차적인 끝점은: 처리의 24 주에 중요한 분자 반응 (MMR)이었습니다.
결과는 주요 분석의 시간에, 연구 결과는 그것의 1 차적인 끝점에 도달했다는 것을 보여주었습니다. 데이터는 asciminib가 주요 분자 반응 비율 (MMR)의 관점에서 Bosulif보다 중요한 이점을 가지고 있음을 보여줍니다. 연구 결과는 곧 의학 회의에 제출되고 규제 기관과 공유될 것입니다.
글로벌 약물 개발 책임자이자 노바티스의 최고 의료 책임자인 존 차이(John Tsai)는 "환자를 치료하기 위해 TKI를 사용하는 우리의 능력은 CML의 치료를 영원히 변화시켰습니다. 그러나, 많은 환자를 위해, 질병 진행의 리스크는, 순차적인 TKI 치료에 저항을 개발하는 환자, 또는 참을 수 없는 부작용 때문에 처리를 고수할 수 없는 사람들을 위해 특히 현실입니다. 우리는 전 세계이 연구에 참여한 환자와 연구자들에게 매우 감사드립니다. 이러한 asciminib 관련 결과 더 CML의 치료를 변환 하는 우리의 약속을 증명, 스탬프 억제를 통해이 시간, ABL 키나 아 제의 자연 적인 규제 메커니즘을 사용 하 여."

Asciminib 화학 구조 (사진 출처: medchemexpress.cn)
최근 몇 년 동안, CML의 치료는 진전을 이루었습니다. 임상의는 노바티스의 글리벡 (글리벡, imatinib, imatinib) 및 타시나 (닐로티닙, 닐로티닙)를 포함하여 Ph+CML 환자를 치료할 때 몇 가지 TKIs 중에서 선택할 수 있습니다. 약물 치료를 받는 대부분의 환자는 10 년 후에 아직도 살아 있습니다, 그러나 질병 진행의 위험한 상태에 아직도.
초기 치료에 저항하는 환자는 다른 TKI (즉, 순차적인 TKI 요법)로 전환 할 수 있지만 많은 승인 된 치료법은 ABL1 키나아제에서 동일한 ATP 결합 부위를 대상으로합니다. 이 치료 사이 유사성은 키나아제의 한 지구에 있는 돌연변이가 많은 약 효력을 렌더링할 수 있다는 것을 의미합니다. 즉, 순차적인 TKI 치료는 약물 내성 및 편협증가와 연관될 수 있다.
asciminib는 STAMP 억제제, 이전에 미국 FDA에 의해 빠른 트랙 상태 (FTD)를 부여 했다. 이것은 BCR-ABL1 단백질의 myristoyl 포켓 (STAMP)을 구체적으로 표적으로 하는 조사 약입니다, 이는 비활성 성 형태로 BCR-ABL1을 잠글 수 있습니다.
현재 시장에 있는 경쟁적인 약은 BCR-ABL1 단백질의 ATP 결합 사이트와 결합됩니다. Asciminib는 키나아제, ABL myristoyl 포켓의 다른 부분에서 연기하여 작동합니다. STAMP 억제제로서, asciminib는 CML의 후기 치료에서 TKI 저항과 편협을 해결하고 환자의 예후를 개선하는 데 도움이 될 가능성이 있다.
현재, 노바티스는 새로 진단된 CML 환자의 치료를 위해 여러 가지 치료를 받은 CML 환자뿐만 아니라 다른 TKIs를 평가하기 위해 다수의 임상 시험을 진행하고 있습니다.